Растяжение связок голеностопного сустава: лечение и симптомы этой травмы

0
818

Каждый день, выполняя обычные дела, человек, не задумываясь, делает колоссальную работу, преодолевает множество препятствий. Однако, всего одно неосторожное движение, маленький камушек на поверхности может послужить причиной растяжения голеностопа.

Растяжение связок голеностопного сустава — это специфическое повреждение связок опорно-двигательного аппарата, которое возникает из-за превышения физических возможностей организма. При этом термин “растяжение” в медицине употребляется при диагностировании частичного или полного повреждения волокон аппарата.Растяжение связок голеностопа

Об этом важно знать…

Растяжение связок голеностопа характеризуется разрывами тканей различного масштаба, в соответствии с которым определяется степень повреждения, методы лечения и реабилитация. Голеностопный сустав состоит из множества мелких косточек, трех основных костей и связочных комплексов (литеральная, дельтовидная и межберцовая связки). В соответствии с данными Министерства Охраны Здоровья России, у 85% пациентов диагностируются вывихи внутрь стопы, с повреждением литеральных связок.

Сегодня международная классификация болезней по коду мкб 10 различает несколько видов травмирования голеностопного сустава, а именно:

  • S 93.0 — вывих голеностопного сустава;
  • S 93.4 — растяжение и повреждение связок сустава голеностопа;
  • S 93.2 — разрыв связок на уровне сустава голеностопа и стопы.

Причины и симптоматика болезни

Часто, вывихи голеностопа диагностируются у спортсменов, женщин, обувь которых на тонких каблуках, и обычных людей, предпочитающих пешие прогулки по неровной поверхности. Растяжение связок можно получить даже просто в быту: прыжок, случайный удар, падение, чрезмерная нагрузка, резкое движение. Вообще конечно, вязки нормального человека достаточно прочные. Однако, при наличии ряда факторов, они растягиваются, а, порой, и могут рваться.

Хрупкими связок может быть:

  • Врожденная. Диагностируется при наличии деформированного свода стопы или миастении (блокирования нервной проводимости).
  • Приобретенная. Наиболее распространенными причинами для деформации связочного аппарата голени являются чрезмерные физические нагрузки с раннего возраста, ожирение, разная длина нижних конечностей.

Среди многих причин развития патологии, наиболее диагностируемыми являются:

  • лишний вес;
  • артроз;
  • плоскостопие;
  • косолапие;
  • дефицит витаминов и микроэлементов в костной и соединительной ткани.

Растяжение голеностопа

Симптоматика проявления болезней часто зависит от сложности травмы. На первой стадии при растяжении пациент ощущает легкий дискомфорт, боль, ощущает отечность сустава. На второй и третьей степени травмирования конечности пациент ощущает:

  • сильную боль не только при шевелении стопой или наступании, но и в состоянии покоя;
  • ограниченность в подвижности;
  • тяжесть (наблюдается отечность стопы);
  • изменение окраса эпителия;
  • образование гематомы;
  • повышение температуры в области повреждения стопы.

Полный разрыв стопы легко определить за счет отсутствия возможности управления конечностью. В этом случае сустав значительно отекает и произвольно болтается, теряя прочность эластичных волокон.

При этом следует отметить, что симптоматика болезни может проявиться не сразу, а только на вторые сутки. Так, к вечеру, после повреждения стопы нога слегка отекает, болит, а к утру симптомы проявляют себя полностью.

Правила оказания первой помощи

При подозрениях в растяжении голеностопа нужно обязательно:

  1. Подложить под ногу предмет, чтобы угол наклона был 20 градусов и выше. Таким образом, отек будет небольшим.
  2. Приложить к больному месту холод не более чем на 30 минут. Таким образом, замедляется кровотечение в поврежденную область, а соответственно и уменьшается отек.
  3. Наложить не тугую фиксирующую повязку по принципу восьмерки. При этом нельзя использовать эластичный бинт.

Диагностика

Помимо обязательного визуального осмотра, пальцапии, квалифицированные специалисты для установки точного диагноза могут назначить пациенту:

  1. МРТ. Процедура покажет, все имеющиеся патологии обследуемой области и связок, включая состояние хрящевой ткани.
  2. Рентгенографию. Снимки больной конечности выполняются в 2-х проекциях и положениях, а диагноз ставится на основе расположения костей.
  3. Артрографию с контрастом. Назначают для точного определения масштабов разрыва, которые становятся очевидными и выделяются контрастным веществом.

На основе имеющихся результатов анализов врач может поставить диагноз «растяжение связок голеностопного сустава», скажет за сколько времени заживает конкретно эта травма, или сколько понадобится времени для полной реабилитации конечности пациента.Приложите лед к травмированным связкам голеностопа

Методы лечения

Для того чтобы знать, как лечить растяжение связок голеностопа, нужно определить причину болезни, степень прогрессирования и только потом разрабатывать схему лечения. В зависимости от степени тяжести протекания болезни, симптоматики квалифицированный специалист может составить комплекс лечения из описанных ниже способов и процедур.

Консервативная методика

Консервативные методы лечения поврежденной конечности базируются на степени повреждения и симптоматике проявления болезни.

  1. При первой степени растяжения лечащим врачом рекомендуется наложение фиксирующей повязки, и обеспечение полного покоя в течении первых 24 часов после травмирования, а потом выполнение специальных упражнений и физиотерапевтических процедур. Если во время движения на нижней конечности ощущается дискомфорт или боль, специалисты рекомендуют использовать обезболивающие средства наружного применения.
  2. При растяжениях средней тяжести специалисты рекомендуют обеспечить покой поврежденной конечности, зафиксировать правильное положение ноги посредством шины или специального бинта (по форме восьмерки), прием обезболивающих препаратов (анальгетиков, НПВС), физиотерапевтических процедур и специальных лечебных упражнений.
  3. Третья степень: Если у пациента сильное растяжение связок голеностопа, лечение его заключается в обеспечении полного покоя ноги посредством гипсовой повязки, уколы НПВС, физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения.

Физиотерапия

Сегодня растяжение связок голеностопного сустава, симптомы которого имеют явные проявления, хорошо поддаются лечению посредством физиотерапевтических процедур:

  • красная лазеротерапия;
  • диаденамотерапия;
  • амплипусткрапия;
  • чрезкожная электронейростимуляция;
  • локальная криотерапия сухим воздухом;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Важно оказать первую помощь при растяжении голеностопа

Лечебная гимнастика

Лечебно физкультурный комплекс (ЛФК) упражнений для лечения и разработки поврежденной стопы рекомендуется начать выполнять по истечению 24-48 часов с момента травмирования и только при отсутствии болевых симптомов. Таким образом, у пациента исключается явление контрактуры (развитие состояния неподвижности ахиллового сухожилия).

ЛФК состоит из набора элементарных упражнений:

  1. катания предмета по горизонтальной поверхности;
  2. собирание с поверхности мелких предметов;
  3. прыжки со скалкой;
  4. ходьба на носочках, пяточках, внутренней и внешней стороне стопы;
  5. вращения ногой по кругу;
  6. бег по природной поверхности.

Во время выполнения физических упражнений нужно снимать фиксирующую повязку.

Первые упражнения для разработки стопы при сильном дискомфорте специалисты рекомендуют выполнять в воде. И только со временем упражнения можно разнообразить бегом, перекатыванием вещей по полу, собиранием мелких предметов и т.д.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство на лодыжку осуществляется только при диагностировании 2 или 3 степени тяжести протекания болезни. Сам процесс подразумевает выполнение хирургом надреза, обследование состояния связочного аппарата и соединение надорванных связок. Таким образом, операция не гарантирует 100% положительный результат, но и ухудшение состояния не будет.

Чтобы определить, нужна ли операция, рекомендуется ознакомиться со всеми достоинствами и недостатками процедуры.

Достоинства операции

  • Возможность полного обследования;
  • ликвидация гематомы;
  • определение дополнительных (сопутствующих) повреждений;
  • соединение поврежденных концов тканей.

Недостатки процедуры

  • Стоимость операции;
  • наличие рубцов в последствии;
  • длительный срок реабилитации;
  • ослабленная проводимость по нервным окончаниям.

От выбранного метода лечения и степени прогрессирования патологии, зависит, как долго заживает растяжение связок и период восстановления нормального функционирования.Фиксация голеностапа при растяжении его связок

Хроническое состояние болезни

Постоянное травмирование, частое растяжение связок голеностопа, симптомы которого свидетельствуют о наличии патологии, могут стать причиной развития хронической формы патологии. Основными симптомами такой формы болезни являются:

  • боль в области повреждения;
  • утомляемость, слабость;
  • изменение цвета эпителия в области повреждения связок;
  • отечность.

Более 40% пациентов после травмирования голеностопа испытывают постоянную боль, уменьшить которую получается только посредством физиотерапевтических процедур и приема НПВС.

В заключение необходимо отметить, что только своевременное лечение и обращение к специалисту избавит пациента от последствий, постоянной боли и сократит время реабилитации. Не стоит пренебрегать слабой фиксирующей повязкой в период лечения. Она поможет избежать повторного травмирования связочного аппарата.

YouTube Трейлер
загрузка...
загрузка...